谷赖胰岛素和甘精胰岛素在作用时间、适用场景及药物特性等方面存在一定差异，具体区别通常包括起效时间不同、作用持续时间不同以及适用人群不同等。
1、起效时间不同
谷赖胰岛素属于速效胰岛素类似物，注射后约10~15分钟即可起效，主要用于控制餐后血糖升高。甘精胰岛素为长效胰岛素类似物，注射后约1~2小时起效，可提供持续24小时的基础胰岛素水平，常用于控制空腹血糖。
2、作用持续时间不同
谷赖胰岛素的作用时间较短，一般持续3~5小时，需在餐前即刻注射以应对餐后血糖波动。甘精胰岛素的作用时间较长，可维持24小时左右，通常每日固定时间注射一次，用于全天基础血糖管理。
3、适用人群不同
谷赖胰岛素适用于需要快速降糖的1型或2型糖尿病患者，尤其适合进餐时间不规律者。甘精胰岛素更适合需要稳定基础胰岛素水平的患者，尤其是空腹血糖控制不佳的人群，但具体用药需结合个体血糖波动特点。
两种胰岛素的选用需根据患者的血糖谱、饮食规律及医生评估结果决定。患者应严格遵医嘱用药，避免自行调整剂量或更换药物类型，同时需规律监测血糖水平，出现异常波动应及时就医复查治疗方案。