射精延迟可能是生理性原因所致，也可能与心理因素、药物影响或神经系统疾病等病理性原因有关。建议及时就医明确具体病因，并进行针对性治疗。
1、生理性原因
长期精神压力过大、性生活频率过高或性技巧不足可能导致射精延迟。这类情况通常伴随焦虑、紧张等情绪，适当调整心理状态、改善伴侣间的沟通以及规律作息后，症状可能自行缓解。避免过度关注射精时间，减少心理负担尤为重要。
2、药物影响
长期服用抗抑郁药物如氟西汀、降压药如特拉唑嗪，或抗雄激素类药物可能干扰射精反射。药物引起的延迟通常在停药或调整剂量后改善，需在医生指导下进行药物方案调整，不可自行减量或停药。
3、神经系统疾病
糖尿病引发的周围神经病变、多发性硬化症或脊髓损伤等疾病可能影响神经传导。这类患者常伴有肢体麻木、排尿异常等症状，需通过肌电图、神经传导速度检测等明确诊断。治疗原发病的同时，可配合使用西地那非等改善性功能的药物。
若排除心理因素和药物影响后仍存在射精延迟，建议到泌尿外科或男科就诊。完善性激素检测、血糖监测和神经功能评估，必要时进行心理量表测评。治疗期间需保持规律性生活频率，避免采用挤压龟头等不当方式刻意延长射精时间。