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低压120mmHg的原因是什么?

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

低压即舒张压,舒张压120mmHg属于高血压2级,可能与原发性高血压、肾脏疾病、内分泌疾病等原因有关,建议及时就医明确病因。

1、原发性高血压

长期高盐饮食、肥胖、精神紧张等因素可能导致血管阻力增加,从而引起舒张压升高。患者可能伴随头痛、头晕、乏力等症状。一般可以遵医嘱使用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片、苯磺酸氨氯地平片等药物控制血压。

2、肾脏疾病

肾小球肾炎、肾动脉狭窄等疾病可能导致水钠潴留和肾素分泌异常,造成血压升高。此类患者可能出现血尿、尿量减少、水肿等表现。常需根据病情使用醋酸泼尼松片、呋塞米片、缬沙坦胶囊等药物治疗,严重者可能需要透析或手术。

3、内分泌疾病

甲状腺功能亢进症、库欣综合征等疾病可能通过增加心输出量或血管收缩导致舒张压升高。患者可伴随心悸、多汗、向心性肥胖等症状。通常需要甲巯咪唑片、酮康唑片、螺内酯片等药物干预激素水平,部分病例需手术切除病变组织。

建议患者尽早就诊心血管内科或内分泌科,通过血常规、肾功能、肾上腺CT等检查明确病因。日常需保持低盐饮食,每日钠摄入量控制在5克以下,规律监测血压并记录变化。避免自行调整降压药物剂量,以免引发血压剧烈波动。

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