糖皮质激素是肾上腺皮质分泌的一类甾体激素，具有调节代谢、抗炎、免疫抑制等多种生理功能。这类药物在临床上常用于治疗自身免疫性疾病、过敏反应以及某些炎症性疾病，但需严格遵医嘱使用。
1、生理作用
糖皮质激素在人体内主要参与糖、脂肪和蛋白质的代谢调节。它能促进肝糖原异生，减少外周组织对葡萄糖的利用，从而升高血糖。此外，糖皮质激素还能抑制炎症介质的释放，减轻组织水肿和炎性渗出，并通过抑制免疫细胞活性发挥免疫调节作用。
2、临床应用
糖皮质激素类药物如地塞米松片、氢化可的松乳膏、泼尼松龙注射液等广泛用于治疗类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫病。在过敏性疾病如严重荨麻疹或哮喘急性发作时，短期使用可快速缓解症状。对于器官移植后的排斥反应，糖皮质激素也是重要的抗排异治疗药物。
3、不良反应
长期大剂量使用糖皮质激素可能引发库欣综合征，表现为满月脸、向心性肥胖和皮肤紫纹。此外，可能增加骨质疏松、消化道溃疡的发生风险，并导致血糖升高和免疫力下降。突然停药可能出现肾上腺皮质功能减退，因此需逐渐减量。
糖皮质激素的使用需严格遵循适应证和剂量规范，患者不可自行调整用药方案。用药期间应定期监测血压、血糖及骨密度指标，必要时补充钙剂和维生素D。若出现异常体重增加或持续性乏力等症状，应及时就医评估。