朱砂作为传统中药材，其功效作用主要包括镇惊安神、清热解毒、明目退翳、止痉定惊以及外用解毒防腐。但需注意朱砂含有硫化汞成分，具有一定毒性，需在医生指导下使用。
1、镇惊安神
朱砂质重沉降，归心经，能清心火、镇浮阳，适用于心火亢盛所致的心神不宁、惊悸失眠。中医常用其配伍黄连、地黄等药材治疗热扰心神导致的烦躁不安，但不宜长期使用。
2、清热解毒
本品性寒能清热，对于温热病引起的高热烦躁、神昏谵语等症，可与牛黄、麝香等配伍使用。现代研究显示其具有抑制中枢神经兴奋的作用，但需注意使用剂量。
3、明目退翳
朱砂通过清肝明目作用，可用于目赤肿痛、视物昏花等症。古代医籍记载其研磨后外敷眼周穴位，但现代临床已较少采用此种用法。
4、止痉定惊
对于小儿惊风、癫痫抽搐等肝风内动证，朱砂常与全蝎、天麻等息风止痉药同用。但因含有重金属成分，儿童使用需严格掌握适应症。
5、外用解毒防腐
朱砂研磨外敷可治疗疮疡肿毒、咽喉肿痛，其矿物特性具有收敛杀菌作用。现代药理实验证实其对金黄色葡萄球菌等致病菌有抑制作用。
需要特别注意的是，朱砂不宜过量或长期服用，以免导致汞中毒。孕妇、肝肾功能不全者禁用。使用时应选择正规炮制品，避免与铝器接触以防化学反应。出现中毒症状应立即停用并就医，定期监测尿汞指标。临床用药需严格遵循中医辨证原则，不可自行配伍使用。