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保护心脏的药物有哪些?

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

保护心脏的药物通常有抗血小板药物、β受体阻滞剂、他汀类药物、血管紧张素转化酶抑制剂以及硝酸酯类药物等,具体用药需在医生指导下根据病情选择。

1、抗血小板药物

这类药物可抑制血小板聚集,预防血栓形成,降低急性心肌梗死风险。常用药物包括阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、替格瑞洛片等,适用于冠状动脉粥样硬化性心脏病或支架术后患者。用药期间需警惕消化道出血风险,胃病患者需遵医嘱联用护胃药。

2、β受体阻滞剂

通过减慢心率、降低心肌耗氧量改善心脏功能,常用酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等,适用于心力衰竭、心绞痛及高血压患者。用药期间需监测心率,哮喘患者慎用。

3、他汀类药物

可调节血脂、稳定动脉粥样硬化斑块,常用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、辛伐他汀片等,适用于高脂血症或动脉硬化患者。用药期间需定期监测肝功能,可能出现肌痛等不良反应。

4、血管紧张素转化酶抑制剂

通过扩张血管减轻心脏负荷,常用培哚普利叔丁胺片、马来酸依那普利片等,适用于心力衰竭和高血压患者。部分患者用药初期可能出现干咳,严重肾功能不全者需调整剂量。

5、硝酸酯类药物

能扩张冠状动脉改善心肌供血,常用硝酸异山梨酯片、单硝酸异山梨酯缓释片等,适用于冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛发作期的缓解。需注意体位性低血压风险,服药后建议静坐休息。

心脏疾病的药物治疗需要个体化方案,患者应定期复查心电图、心脏彩超等检查。日常需注意低盐低脂饮食,戒烟限酒,避免剧烈情绪波动。若出现胸痛持续不缓解、呼吸困难等急症表现,应立即拨打急救电话就诊。

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