胆结石的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗、中医治疗以及其他治疗等,需根据病情选择合适方案。若出现腹痛、黄疸等症状,应及时就医完善检查并遵医嘱处理。
1、一般治疗
对于无症状或症状轻微的胆结石患者,可通过调整饮食和生活习惯缓解病情。日常需保持低脂饮食,减少动物内脏、油炸食品的摄入,多饮水促进胆汁排泄。同时注意规律作息,避免过度劳累,适度运动控制体重。
2、药物治疗
合并胆绞痛时可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等解痉止痛药物。对于胆固醇性结石,可遵医嘱服用熊去氧胆酸胶囊促进结石溶解。若存在细菌感染,需使用头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素控制炎症。
3、手术治疗
胆囊结石反复引发疼痛或出现急性胆囊炎时,腹腔镜胆囊切除术是首选治疗方式,具有创伤小、恢复快的特点。对于胆总管结石患者,可采用经内镜逆行胰胆管造影取石术。复杂病例可能需实施开腹手术。
4、中医治疗
中医认为胆结石多因肝胆湿热所致,可在专业中医师辨证后使用大柴胡汤、茵陈蒿汤等方剂清热利湿。中成药如消炎利胆片、胆宁片等具有疏肝利胆作用,需注意中药不能替代碎石或手术治疗。
5、其他治疗
体外冲击波碎石术适用于部分胆囊功能良好且结石直径较小的患者,但存在结石残留风险,临床使用相对较少。经皮经肝胆囊穿刺引流可用于急性感染期的临时处理。
胆结石患者应避免自行服用排石药物,以防小结石嵌顿引发胆管炎、胰腺炎等严重并发症。建议每3-6个月复查腹部超声监测结石变化,若出现持续性右上腹痛、皮肤巩膜黄染、寒战高热等症状,需立即就诊。日常保持清淡饮食,严格限制胆固醇摄入量。