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全身疼痛是怎么回事?

姜丽丽 风湿免疫科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

全身疼痛可能是生理性原因所致,也可能与感冒、类风湿关节炎、纤维肌痛综合征等疾病原因有关。若症状持续或伴随其他异常表现,建议及时就诊明确病因。

1、生理性原因

长时间体力劳动、剧烈运动或精神压力过大时,乳酸堆积或肌肉过度疲劳可能导致全身酸痛。这类疼痛通常呈对称性,休息后1-3天可自行缓解,通过热敷、按摩等方式能加速恢复。建议日常注意劳逸结合,运动后做好拉伸放松。

2、感冒

病毒感染引发的免疫反应会使前列腺素等炎性介质释放,刺激痛觉神经导致全身肌肉酸痛,常伴有鼻塞、咽痛、发热等症状。患者可遵医嘱使用复方氨酚烷胺片、连花清瘟胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物缓解症状,同时需保证充足水分摄入和休息。

3、类风湿关节炎

自身免疫异常引起的滑膜炎可导致多关节对称性疼痛,晨僵症状明显,严重时可能累及心肺系统。确诊后通常需要使用甲氨蝶呤片、来氟米特片、塞来昔布胶囊等抗风湿药物控制病情,配合关节功能锻炼可延缓疾病进展。

4、纤维肌痛综合征

中枢神经敏感化会导致全身广泛性疼痛,常伴随睡眠障碍、疲劳感,按压18个特定压痛点时会出现明显疼痛。治疗以普瑞巴林胶囊、阿米替林片、度洛西汀肠溶片等调节神经传导药物为主,结合认知行为治疗可改善症状。

若排除运动过量等生理因素后仍持续疼痛,特别是伴随发热、关节肿胀、皮疹等症状时,需及时到风湿免疫科或疼痛科就诊。通过血常规、C反应蛋白、抗CCP抗体等检查可明确病因,确诊后应严格遵医嘱规范治疗,避免自行服用止痛药掩盖病情。

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