肛门瘙痒可能是生理性原因所致，也可能与肛周湿疹、痔疮、寄生虫感染、真菌感染等疾病因素有关。建议及时明确具体病因，并在医生指导下进行干预。
1、生理性原因
长期久坐、穿着透气性差的衣物可能导致肛周潮湿，汗液及分泌物刺激皮肤引发瘙痒。此外，接触刺激性洗护用品、卫生纸摩擦等也可能诱发局部不适。这类情况通过改善生活习惯、保持肛周清洁干燥通常可缓解。
2、肛周湿疹
皮肤屏障功能受损时，接触过敏原或长期处于潮湿环境易引发湿疹，表现为肛周皮肤红斑、丘疹伴剧烈瘙痒。急性期可能出现渗出，慢性期可见皮肤增厚。可遵医嘱使用炉甘石洗剂、丁酸氢化可的松乳膏、除湿止痒软膏等进行治疗。
3、痔疮
内痔脱垂导致肠液外溢，混合粪便残留刺激肛周皮肤可引起瘙痒，常伴有便血、肛门肿物脱出等症状。可使用马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓配合高锰酸钾坐浴改善，严重者需手术切除。
4、寄生虫感染
蛲虫病常见于儿童，夜间成虫在肛周产卵会导致剧烈瘙痒，可能伴随睡眠不安、食欲减退。需在医生指导下服用阿苯达唑片、甲苯咪唑片等驱虫药，家庭成员需同步治疗。
5、真菌感染
股癣蔓延至肛周时，皮肤出现环形红斑伴脱屑，边缘隆起伴明显瘙痒。确诊后可使用硝酸咪康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等抗真菌药物，需保持患处干燥，避免抓挠。
若调整生活习惯后症状持续超过1周，或伴有出血、皮肤破溃等情况，应及时到肛肠科就诊。避免自行使用强效激素类药物，特殊人群如孕妇、糖尿病患者需在医生指导下选择治疗方案。日常建议选择棉质内衣，便后用温水清洗代替用力擦拭。