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生酮饮食是什么?

王雯 营养科 副主任医师

河南省人民医院 三甲

生酮饮食是一种高脂肪、低碳水化合物、适量蛋白质的饮食模式。其核心原理是通过限制碳水化合物的摄入,促使机体代谢从依赖葡萄糖转变为分解脂肪产生酮体供能,常用于癫痫辅助治疗和体重管理,但需在专业指导下进行。

1、定义与原理

生酮饮食要求脂肪供能占比70%-80%,碳水仅占5%-10%。当碳水化合物摄入不足时,肝脏将脂肪分解为酮体作为替代能源,这种代谢状态称为酮症。该过程涉及胰岛素水平下降和脂肪动员增加。

2、适应症

目前主要应用于儿童难治性癫痫的辅助治疗,部分研究显示可减少癫痫发作频率。在体重管理领域,短期生酮饮食可能加速脂肪消耗,但长期效果与常规低脂饮食差异有限。某些代谢性疾病患者需在医生监护下尝试。

3、潜在风险

初期可能出现便秘、低血糖、疲劳等酮症适应症状。长期执行可能增加肾结石、骨质疏松、血脂异常风险。心血管疾病、肝肾功能异常、孕妇等特殊人群禁用。不当操作可能引发酸中毒、电解质紊乱等严重并发症。

实施生酮饮食前需进行代谢评估和营养筛查,治疗期间需定期监测血酮、肝肾功能等指标。任何以治疗为目的的生酮方案均应在临床营养师和专科医生共同监督下开展,自行尝试存在健康隐患。

科普文章,仅供参考。如有不适,请及时线下就医。

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