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胸口疼痛可能是什么原因?

凌翔 胸外科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

胸口疼痛可能是生理性原因所致,也可能与胃食管反流、心绞痛、胸膜炎等疾病原因有关,建议及时就诊查明病因。

1、生理性原因

剧烈运动或搬运重物可能导致胸壁肌肉或软组织拉伤,引发胸口钝痛或刺痛,通常伴随按压痛或活动受限。此类疼痛多可通过休息、热敷或外用双氯芬酸钠凝胶等药物缓解,一般无需特殊治疗。

2、胃食管反流

胃酸反流刺激食管时,可能引发胸骨后烧灼样疼痛,尤其在平躺或饱食后加重,可能伴有反酸、嗳气等症状。治疗可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等抑酸药物,配合铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。

3、心绞痛

冠状动脉供血不足时,可能出现胸骨中下段压榨性疼痛,常放射至左肩或下颌,持续数分钟,含服硝酸甘油片可缓解。确诊后需长期服用阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物,必要时进行介入治疗。

4、胸膜炎

肺部感染累及胸膜时,可能出现单侧胸痛,深呼吸或咳嗽时加剧,可能伴随发热、咳嗽等症状。治疗需根据病原体选择头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素,配合布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。

若排除运动损伤等生理因素后仍持续胸痛,特别是伴随呼吸困难、冷汗等症状时,应立即就医排查急性心梗、主动脉夹层等危急重症。日常需避免过度劳累,保持情绪稳定,定期进行心血管健康评估。

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