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尿胆原是什么?

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

尿胆原是胆红素在体内代谢的产物,主要由肝脏处理后的胆红素经肠道细菌分解生成。正常情况下,尿液中尿胆原含量较低,其水平变化可反映肝脏功能、胆道系统及溶血状态。

尿胆原的生成始于衰老红细胞分解产生的血红蛋白,经过代谢转化为非结合胆红素。该物质在肝脏与葡萄糖醛酸结合形成结合胆红素,随胆汁排入肠道。肠道细菌将结合胆红素还原为尿胆原,其中大部分随粪便排出(转化为粪胆素),约10%-20%被肠壁重吸收进入血液,经肾脏滤过后出现在尿液中。当肝胆系统功能异常时,如肝炎、胆管梗阻等疾病,会影响胆红素代谢导致尿胆原水平异常升高或降低。溶血性疾病患者因红细胞破坏增加,也会出现尿胆原浓度上升。

建议定期进行尿常规检查监测尿胆原水平,若检测结果异常应及时至消化内科或肝胆专科就诊。需结合肝功能、血常规等检查综合判断病因,避免自行使用影响胆红素代谢的药物。日常应注意观察尿液颜色变化,出现浓茶色尿或陶土色尿时应立即就医排查肝胆疾病。

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