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牙龈出血是怎么回事?

张耀国 口腔科 主任医师

南京医科大学附属口腔医院 三甲

牙龈出血可能是生理性原因所致,也可能与牙龈炎、牙周炎、血液系统疾病等病理性原因有关。建议及时就诊明确具体诱因,并进行针对性处理。

1、生理性原因

用力刷牙、使用过硬刷毛的牙刷或牙线使用不当,可能导致牙龈受到机械性损伤而出血。这种情况通常出血量较少且可自行停止,调整刷牙方式或更换软毛牙刷后即可改善。

2、牙龈炎

牙菌斑长期堆积刺激牙龈组织,会造成牙龈红肿、质地松软,在触碰或咀嚼时易出血。患者需加强口腔清洁,可遵医嘱使用1%-3%过氧化氢溶液、0.12%氯己定含漱液进行局部冲洗,配合复方氯己定地塞米松膜等药物贴敷。

3、牙周炎

牙龈炎进展为牙周袋形成后,可能出现自发性出血伴牙齿松动。治疗需进行龈下刮治清除牙石,急性期可口服头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素,必要时行牙龈翻瓣术。

排除生理因素后持续出血者应及时就诊口腔科,进行血常规、凝血功能等检查。日常建议使用巴氏刷牙法,每半年进行专业洁牙,控制牙菌斑积累。糖尿病患者需特别注意血糖管理,避免加重牙龈病变。

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