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便秘的治疗方法有哪些?

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

便秘的治疗方法主要包括饮食调整、适度运动、药物治疗、生物反馈治疗以及手术治疗等,需根据具体情况选择。若调整生活方式后症状未缓解,建议及时就医。

1、饮食调整

日常可增加膳食纤维摄入,如全谷物、蔬菜和水果,同时保证每日饮水量在1500~2000ml。适量食用酸奶或含益生菌的食物有助于调节肠道菌群,改善排便功能。

2、适度运动

规律进行散步、慢跑或瑜伽等有氧运动,能促进肠道蠕动。卧床患者可进行腹部顺时针按摩,每次10~15分钟,每日2~3次,以增强胃肠动力。

3、药物治疗

容积性泻剂如小麦纤维素颗粒可增加粪便体积,渗透性泻剂如乳果糖口服液能软化粪便,刺激性泻剂如比沙可啶肠溶片适用于短期使用。用药需严格遵医嘱,避免长期依赖。

4、生物反馈治疗

针对盆底肌功能紊乱导致的出口梗阻型便秘,通过仪器指导患者协调肛门括约肌和腹肌收缩,通常需要10~15次治疗,有效率约60%~80%。

5、手术治疗

仅适用于明确诊断为结肠无力、直肠前突等器质性病变且保守治疗无效者,手术方式包括结肠切除术或直肠悬吊术,需由专科医生评估风险与获益。

便秘患者应养成定时排便习惯,避免久坐或刻意抑制便意。若症状持续超过3个月或伴随腹痛、便血等情况,需及时就诊消化科完善肠镜等检查。治疗期间需在医生指导下规范用药,切勿自行滥用泻药以免引发肠道黑变病等并发症。

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