转氨酶高可能是生理性原因所致，也可能与病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤等疾病原因有关，建议及时就诊查明病因。
1、生理性原因
剧烈运动、大量饮酒或熬夜可能导致一过性转氨酶升高。这种情况通常无特殊不适，在调整作息、戒酒并适当休息后，指标可逐渐恢复正常。若持续升高超过2周需警惕病理性因素。
2、病毒性肝炎
乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染是常见诱因，病毒复制会造成肝细胞损伤。患者可能出现乏力、食欲减退、黄疸等症状。治疗需遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片、聚乙二醇干扰素α-2b注射液等抗病毒药物，同时配合复方甘草酸苷片保肝治疗。
3、脂肪肝
肝细胞内脂肪过度沉积会引起肝酶异常，常见于肥胖、高脂血症人群。除转氨酶升高外，可能伴有肝区隐痛、血脂异常。治疗需控制体重，调整饮食结构，配合多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟宾胶囊等药物改善肝脏代谢功能。
4、药物性肝损伤
长期服用抗结核药（如异烟肼）、解热镇痛药（如对乙酰氨基酚）或某些抗生素可能损伤肝脏。患者需立即停用可疑药物，在医生指导下使用谷胱甘肽片、双环醇片等保肝药物，必要时进行血浆置换治疗。
若体检发现转氨酶持续升高，建议完善肝炎病毒筛查、肝脏超声、肝功能等检查。日常应注意避免滥用保健品，限制高脂饮食，保持规律作息。用药需严格遵循医嘱，特别是慢性病患者需定期监测肝功能指标。