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头痛是怎么回事?

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

头痛可能是生理性原因所致,也可能与偏头痛、高血压等疾病原因有关,建议及时就医查明病因。日常不良生活习惯或疾病因素均可能引发头部血管、神经功能异常,从而出现疼痛症状。

1、生理性原因

长期睡眠不足、精神压力过大或长时间用眼过度可能导致头部肌肉紧张、血管收缩,进而引发头痛。这类头痛通常呈胀痛或紧箍感,适当休息、局部热敷或按摩后多可缓解。避免熬夜并保持情绪稳定有助于预防发作。

2、偏头痛

该病发作时脑血管异常扩张,神经递质5-羟色胺水平变化会刺激三叉神经,导致单侧搏动性头痛,常伴随恶心、畏光等症状。急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、佐米曲普坦片、苯甲酸利扎曲普坦片等药物缓解,频繁发作者需服用普萘洛尔片、氟桂利嗪胶囊等预防性药物。

3、高血压

血压持续升高超过140/90mmHg时,脑血管压力增加可能导致全头胀痛,尤其在晨起时明显,可能伴有头晕、颈项僵直等症状。确诊后需长期服用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片、氢氯噻嗪片等降压药物,同时需每日监测血压并控制钠盐摄入。

若调整生活方式后头痛仍持续加重,或出现呕吐、意识障碍等情况,应及时到神经内科就诊。完善颅脑CT、经颅多普勒等检查可明确是否存在器质性病变,避免自行服用止痛药掩盖病情。

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