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脑血管瘤严重吗?

杨玄勇 神经外科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

脑血管瘤是否严重通常需要根据具体情况判断。若未发生破裂且体积较小,可能不会引发明显症状;若已经破裂或体积较大,则可能危及生命,属于严重情况。

1、未破裂的脑血管瘤

体积较小且位置未压迫周围组织的脑血管瘤,可能不会引起明显症状。这种情况通常属于相对不严重的状态,但仍需定期进行影像学检查,如磁共振血管成像,监测瘤体的变化。部分患者可能需要遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物预防血栓。

2、破裂的脑血管瘤

一旦发生破裂,可能引发蛛网膜下腔出血,导致剧烈头痛、意识障碍等症状。这种情况属于急危重症,需立即进行手术干预,如血管内栓塞术或开颅夹闭术。术后可能遗留神经功能缺损,需配合康复治疗改善预后。

3、并发症风险

脑血管瘤可能诱发脑积水、脑血管痉挛等并发症,进一步加重病情。体积较大的瘤体可能压迫脑组织,导致偏瘫、失语等功能障碍。此类情况需根据具体并发症类型采取脑室分流术或尼莫地平片等药物治疗。

存在脑血管瘤的患者应避免剧烈运动或情绪激动,以免诱发破裂。建议每3-6个月通过CT血管造影复查瘤体变化,若出现突发剧烈头痛、呕吐等症状,需立即就医处理。治疗方案需由神经外科医生根据瘤体位置、大小及患者健康状况综合制定。

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