肛门坠胀感可能是痔疮、肛周脓肿、直肠脱垂、炎症性肠病等原因引起的，建议结合具体症状明确病因。
1、痔疮
痔疮是肛门周围静脉曲张形成的团块，当痔核增大或发生嵌顿时，会刺激局部组织产生肿胀、下坠感，可能伴随排便出血、肛门疼痛等症状。一般可以遵医嘱使用地奥司明片、马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓等药物缓解症状。
2、肛周脓肿
肛门周围软组织发生细菌感染形成脓肿时，脓液积聚会对周围神经产生压迫，引起明显的肛门坠胀，同时可能伴有局部红肿、发热、剧烈疼痛等症状。治疗时可遵医嘱使用头孢克肟胶囊、甲硝唑片等抗生素控制感染，必要时需手术切开引流。
3、直肠脱垂
直肠黏膜或全层脱出肛门外时，会导致肛门异物感、排便不尽感及持续坠胀，严重时可能出现排便困难或肛门失禁。轻度脱垂可通过注射硬化剂治疗，重度患者需进行直肠悬吊固定术等手术修复。
4、炎症性肠病
如溃疡性结肠炎累及直肠时，炎症刺激会导致肛门坠胀、排便频繁，同时可能伴随黏液脓血便、腹痛等症状。通常需遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片、泼尼松片等药物控制炎症反应。
若肛门坠胀感持续不缓解或伴随出血、发热等症状，建议及时到肛肠科就诊，完善肛门指检、肠镜等检查。日常生活中需避免久坐、久蹲，保持肛门清洁，饮食上减少辛辣刺激食物摄入，以降低局部刺激和感染风险。