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肠化生是什么?

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肠化生是胃黏膜上皮细胞被肠型上皮细胞替代的病理现象,属于癌前病变的一种。该现象常见于慢性胃炎、幽门螺杆菌感染等长期刺激导致的胃黏膜损伤修复过程中,需通过胃镜及病理检查明确诊断。

肠化生的发生与胃黏膜长期慢性炎症有关。当胃黏膜反复受损时,机体可能通过异常修复机制促使胃上皮细胞转化为具有吸收功能的肠型上皮细胞,显微镜下可见杯状细胞等肠上皮特征性结构。根据病理特征可分为完全性肠化生和不完全性肠化生两种类型,其中不完全性肠化生与胃癌的发生存在相关性。这种情况常见于慢性萎缩性胃炎患者,也可能伴随胃溃疡、胃息肉等疾病出现,患者常表现为上腹隐痛、消化不良等症状。

建议确诊肠化生的患者每1-2年进行胃镜复查,及时治疗幽门螺杆菌感染。日常生活中需保持规律饮食,避免腌制、熏烤类食物,戒烟限酒。对于伴有异型增生的病例,应在消化科医生指导下制定个体化监测方案,必要时进行内镜下干预治疗。

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