胃反酸可能是生理性原因所致，也可能与胃食管反流病、胃炎、食管裂孔疝等疾病原因有关。长期或频繁出现该症状应及时就诊明确病因。
1、生理性原因
饮食过量、进食辛辣油腻食物可能刺激胃酸分泌增多。平躺或弯腰等姿势易使胃内容物反流至食管。此类情况通过调整饮食结构、避免睡前进食、抬高床头等生活干预可缓解。
2、胃食管反流病
食管下括约肌松弛或胃排空延迟会导致胃酸反流，常伴胸骨后烧灼感、反酸水等症状。治疗可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片等药物抑制胃酸、保护黏膜及促进胃肠动力。
3、慢性胃炎
胃黏膜受损导致胃酸分泌调节异常，可能伴随上腹隐痛、腹胀等症状。明确诊断后可使用雷贝拉唑钠肠溶片、胶体果胶铋胶囊、硫糖铝混悬凝胶等药物进行规范治疗。
4、食管裂孔疝
膈肌食管裂孔扩大导致胃部分疝入胸腔，可能引发顽固性反酸。轻度患者可通过质子泵抑制剂控制症状，严重者需考虑腹腔镜疝修补术等手术治疗。
日常应避免烟酒刺激，减少巧克力、咖啡等易诱发反流食物摄入。若症状每周出现两次以上，或伴随吞咽困难、体重下降等报警症状，应及时进行胃镜、食管测压等检查，排查器质性疾病。药物治疗需严格遵循医嘱，不可自行增减药量或停药。