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心脏病是什么原因引起的?

杨崛圣 心脏大血管外科 主治医师

南昌大学第二附属医院 三甲

心脏病可能是高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟以及遗传因素等原因引起的。这些因素可能单独或共同作用,导致心脏结构和功能异常,需及时干预治疗。

1、高血压

长期血压升高会增加心脏射血阻力,导致左心室代偿性肥厚,逐渐发展为心力衰竭。患者可能出现胸闷、头晕等症状。一般可遵医嘱使用硝苯地平缓释片、依那普利片、美托洛尔片等药物控制血压,同时需限制钠盐摄入。

2、高脂血症

血液中低密度脂蛋白胆固醇水平升高,易沉积在冠状动脉形成粥样斑块,引发心绞痛或心肌梗死。常见症状包括胸痛、呼吸困难。治疗常用阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片、非诺贝特胶囊等药物,配合低脂饮食调节血脂。

3、糖尿病

长期高血糖会损伤血管内皮细胞,加速动脉粥样硬化进程,增加冠心病风险。典型症状有多饮、多尿伴心悸。可通过二甲双胍片、格列美脲片、胰岛素注射液等药物控制血糖,同时需定期监测糖化血红蛋白。

4、吸烟

烟草中的尼古丁会刺激交感神经兴奋,导致心率加快、心肌耗氧量增加,同时促进血小板聚集形成血栓。戒烟是根本措施,必要时可使用尼古丁贴片辅助治疗,并配合呼吸训练改善心肺功能。

5、遗传因素

家族性高胆固醇血症、肥厚型心肌病等遗传性疾病可直接导致心脏病变。这类患者需通过基因检测明确诊断,早期使用依折麦布片、普罗布考片等药物干预,定期进行心脏超声监测。

存在上述危险因素者建议定期体检,尤其关注血压、血脂和血糖指标。若出现持续性胸痛、呼吸困难等心脏相关症状,应立即就医进行心电图、冠脉造影等检查,避免自行服用药物延误治疗时机。日常需保持低盐低脂饮食,每周进行150分钟中等强度有氧运动。

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