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地包天是什么?

张耀国 口腔科 主任医师

南京医科大学附属口腔医院 三甲

地包天在医学上称为反颌,是一种常见的牙齿错颌畸形,主要表现为下前牙覆盖上前牙。其形成原因通常与遗传因素、不良口腔习惯、骨骼发育异常等有关,可通过矫正器或手术等方式进行干预。

1、遗传因素

部分患者存在家族遗传倾向,父母或近亲有类似颌骨发育异常时,后代可能出现上下颌骨比例失调,导致下牙前突覆盖上牙。这类情况可能伴随明显的面部不对称,如下巴前突、面中部凹陷等。

2、不良口腔习惯

长期吮指、咬唇、吐舌或用口呼吸等行为可能影响颌骨发育。例如婴儿期使用奶瓶姿势不当,可能迫使下颌前伸,形成功能性反颌。这类情况早期发现可通过佩戴活动矫正器或肌功能训练纠正。

3、骨骼发育异常

上颌骨发育不足或下颌骨过度生长会造成骨性反颌。此类畸形在青春期前后表现明显,常伴有咀嚼功能障碍和发音异常。严重者需要正畸-正颌联合治疗,即先通过固定矫正器排齐牙齿,再行颌骨截骨手术调整咬合关系。

建议发现牙齿反颌情况尽早就医检查,3-5岁乳牙期即可开始干预。日常生活中需注意纠正不良习惯,保持正确喂养姿势,定期进行口腔检查。正畸治疗期间需遵医嘱按时复诊,并做好矫治器清洁维护。

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