黄芪作为常见的中药材，阴虚火旺、湿热内盛以及孕妇等人群不宜服用，建议在医生指导下使用。不同体质人群对药物反应存在差异，需结合具体情况进行判断。
1、阴虚火旺
此类人群常表现为手足心热、潮热盗汗、口燥咽干等症状。黄芪性温，具有补气升阳的功效，若盲目服用可能会加重体内虚火，出现烦躁失眠、口舌生疮等反应。建议选用麦冬、沙参等滋阴降火的药材进行调理。
2、湿热内盛
患者若存在口苦口黏、舌苔黄腻、大便黏滞等湿热症状时不宜使用。黄芪补益作用较强，可能阻碍脾胃运化功能，导致湿热之邪难以排出，反而加重腹胀、食欲不振等表现。建议优先选择茵陈、黄芩等清热利湿的药材。
3、孕妇
妊娠期女性体质特殊，尤其在孕早期胎儿尚未稳定阶段，服用黄芪可能影响气血运行平衡。部分体质敏感的孕妇可能出现胎动不安等情况，如需进补应在专业中医师指导下进行。
服用黄芪前建议进行中医体质辨识，存在实热证、食积停滞或正在发热的患者也需慎用。若服药后出现皮肤瘙痒、腹泻等不良反应，应立即停药并及时就诊。特殊人群使用中药材需严格遵循医嘱，避免自行配伍用药。