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什么叫肝硬化?

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肝硬化是一种慢性肝病,主要特征是肝细胞广泛坏死、纤维组织增生,形成假小叶结构,导致肝脏逐渐变形变硬,功能异常。其本质是肝脏在长期损伤后的一种修复反应。

肝硬化的发生通常与病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等因素有关。当肝脏受到反复损伤时,肝细胞会发生坏死和再生,同时纤维结缔组织过度增生,逐渐取代正常肝组织。这种纤维化过程使肝脏质地变硬,正常小叶结构被破坏,形成大小不等的结节。随着病情进展,患者可能出现乏力、腹胀、黄疸等症状,典型体征包括肝掌、蜘蛛痣等。疾病晚期可能引发腹水、食管静脉曲张破裂出血、肝性脑病等严重并发症,肝癌的发生风险也会显著增加。

对于存在肝炎病毒感染、长期饮酒或代谢异常的高危人群,建议定期进行肝功能检查和肝脏超声筛查。确诊患者需严格戒酒,遵医嘱进行抗病毒或对症治疗,避免使用损伤肝脏的药物。早期肝硬化通过规范治疗可延缓病情进展,但已形成的结构改变不可逆转,因此早期发现和干预尤为重要。

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