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肛门瘙痒是怎么回事呢?

李俊 肛肠科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肛门瘙痒可能是生理性原因所致,也可能与痔疮、肛周湿疹、寄生虫感染等疾病原因有关,建议及时就诊查明病因。

1、生理性原因

肛门部位清洁不当或过度摩擦可能引发瘙痒。例如长时间久坐、穿着不透气的化纤内裤、排便后未擦拭干净等,均可能导致局部潮湿、细菌滋生,从而刺激皮肤。日常注意保持清洁干燥,选择宽松透气的衣物,有助于缓解症状。

2、痔疮

内痔或外痔患者因肛门静脉曲张,可能出现分泌物增多的情况。这些分泌物刺激肛周皮肤会引起瘙痒,常伴有便血、肛门肿物脱出等症状。一般可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏、普济痔疮栓等药物进行保守治疗,严重者需手术干预。

3、肛周湿疹

该病表现为肛周皮肤红斑、丘疹伴渗出,瘙痒具有阵发性加重的特点。多与过敏体质、局部反复摩擦有关。临床常用糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等弱效激素药膏配合硼酸洗液湿敷,需在医生指导下控制使用周期。

4、寄生虫感染

蛲虫病常见于儿童,夜间雌虫在肛周产卵会引起剧烈瘙痒,可能伴有睡眠不安、食欲下降等症状。确诊后需口服阿苯达唑片、甲苯咪唑咀嚼片等驱虫药,家庭成员需同步进行床单消毒等预防措施。

若调整生活习惯后症状无改善,或伴有出血、皮疹、夜间痒醒等情况,建议到肛肠科或皮肤科就诊。完善肛门镜、粪便寄生虫检测等检查,避免自行使用强效止痒药膏掩盖病情。日常应注意避免用热水烫洗、过度搔抓,饮食减少辛辣刺激摄入。

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