类风湿性关节炎患者通过长期规范治疗，通常可以较好地控制病情并恢复日常生活能力，但部分患者可能遗留关节功能障碍。治疗效果受多种因素影响，包括治疗时机、方案规范性和患者配合度等。
1、治疗时机
早期诊断和及时干预是改善预后的关键。在关节未发生明显畸形前，使用改善病情抗风湿药如甲氨蝶呤片、艾拉莫德片、硫酸羟氯喹片等药物，可有效延缓骨质破坏。发病3-6个月内开始治疗的患者，约60%能达到临床缓解。
2、规范治疗
采用药物联合治疗可提升疗效。非甾体抗炎药联合免疫抑制剂能快速缓解肿痛症状，生物制剂如阿达木单抗注射液对中重度活动期患者效果显著。定期监测血常规和肝肾功能，可保障用药安全性，持续治疗达标率提高40%-50%。
3、患者依从性
坚持规范用药和定期复诊直接影响疗效。自行减药或停药会导致病情反复，研究表明依从性差的患者关节致残风险增加2-3倍。配合康复锻炼能维持关节活动度，水中运动疗法可使关节疼痛评分降低30%以上。
类风湿患者需每3个月评估疾病活动度，及时调整治疗方案。避免潮湿寒冷环境刺激，采用低糖高纤维饮食有助于控制炎症。出现关节晨僵时间延长或新发肿胀时，应及时到风湿免疫科复查，必要时进行超声或MRI检查评估滑膜炎症情况。