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类风湿是什么疾病,能否彻底治愈

江一平 中医科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

类风湿关节炎是一种以慢性、对称性多关节炎为主要表现的自身免疫性疾病,目前尚无法彻底根治,但通过规范治疗可以有效控制病情进展。多数患者经过积极治疗后能够实现病情缓解,维持正常生活能力。

1、疾病特点

类风湿关节炎主要累及手、足等小关节,病理特征为滑膜炎和血管翳形成,导致关节肿胀、疼痛及僵硬。随着病情进展可能出现关节畸形和功能障碍,部分患者还会出现类风湿结节、肺间质病变等关节外表现。

2、治疗现状

临床治疗以延缓疾病进展为目标,常用药物包括甲氨蝶呤片、来氟米特片、艾拉莫德片等抗风湿药,配合双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药缓解症状。生物制剂如依那西普注射液可用于中重度患者,需严格遵循医嘱使用。

3、预后管理

虽然无法完全治愈,但早期诊断和规范治疗可使60%以上患者达到临床缓解。病情稳定期需保持适度关节活动,避免过度负重,定期监测C反应蛋白、血沉等炎症指标。寒冷天气注意关节保暖,出现关节僵硬加重或新发症状应及时复诊。

患者应树立长期治疗信心,在风湿免疫科医生指导下制定个性化治疗方案。治疗期间需遵医嘱调整用药,不可擅自停药或更改剂量,建议每3-6个月进行关节功能评估和药物副作用监测。

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