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类风湿性关节炎的症状会引发哪些并发症

姜丽丽 风湿免疫科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

类风湿性关节炎的症状可能引发关节畸形、心血管疾病、肺部病变、骨质疏松、眼部疾病等并发症,需积极治疗以降低风险。

1、关节畸形

类风湿性关节炎的慢性炎症会导致滑膜增生,侵蚀关节软骨及周围骨质,造成关节结构破坏。随着病情进展,手指、腕关节等部位可能出现天鹅颈样畸形、纽扣花样畸形,严重时可完全丧失活动能力。

2、心血管疾病

持续存在的炎症反应会加速动脉粥样硬化进程,增加心肌梗死、心力衰竭等风险。研究表明,类风湿患者发生冠心病的概率比健康人群高1.5-2倍。

3、肺部病变

约30%患者会并发间质性肺病,表现为干咳、活动后气短。此外还可能发生胸膜炎、肺结节等病变,严重时可发展为肺纤维化影响呼吸功能。

4、骨质疏松

炎症因子长期刺激会抑制成骨细胞活性,同时部分患者因关节疼痛减少活动,加之糖皮质激素治疗的影响,骨密度下降风险显著增加。

5、眼部疾病

约5%-25%患者可能出现巩膜炎、表层巩膜炎,表现为眼红、疼痛、视力模糊。干燥性角结膜炎也较常见,与继发性干燥综合征相关。

日常建议患者定期监测C反应蛋白、骨密度、胸部CT等指标,注意关节保暖并适度进行低冲击运动。若出现胸闷、呼吸困难或视力异常,应及时到风湿免疫科就诊,通过生物制剂、免疫抑制剂等规范治疗控制病情进展。

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