性冷淡通常指性欲减退或性欲低下障碍，常见诱因可能包括激素水平异常、心理因素、药物副作用等。该情况可能由多种原因导致，建议及时就诊明确具体原因。
1、激素水平异常
体内激素水平波动是性欲减退的常见原因。例如雌激素或睾酮分泌不足可能直接影响性欲，女性在绝经期、男性在更年期阶段较为常见。甲状腺功能异常如甲减也可能导致性激素代谢紊乱，引发性欲下降。这类情况可通过激素替代疗法改善，常用药物包括戊酸雌二醇片、十一酸睾酮胶丸、左甲状腺素钠片等。
2、心理因素
长期精神压力、焦虑抑郁等心理问题会抑制性兴奋中枢。亲密关系紧张、过往性创伤经历、体像认知障碍等心理因素可能引发性厌恶反应。认知行为治疗和心理咨询是主要干预方式，必要时可联合使用氟西汀、帕罗西汀等抗抑郁药物改善情绪状态。
3、药物副作用
部分治疗药物可能干扰性欲调节机制。抗抑郁药如舍曲林、氟伏沙明可能通过影响5-羟色胺系统降低性欲，降压药如美托洛尔、普萘洛尔等β受体阻滞剂可能影响血流灌注。长期使用糖皮质激素类药物如泼尼松也可能导致性激素代谢异常。调整用药方案需在医生指导下进行。
出现持续性欲减退建议进行系统检查，包括激素水平检测、心理评估和用药史回顾。治疗需结合具体诱因制定个性化方案，如激素替代治疗需监测肝功能，心理干预需要家庭支持配合。日常应注意保持规律作息，适度运动有助于改善内分泌状态。