梨状肌综合征的自我判断可基于典型症状进行初步评估，但最终需由医生结合查体和影像学检查确诊。常见自我判断症状包括臀部疼痛、下肢放射痛、活动受限等。日常久坐、运动后疼痛加重的人群需提高警惕。
1、臀部疼痛
疼痛多位于臀部深部，表现为酸痛或灼痛，可能向大腿后侧放射。长时间保持坐姿、上下楼梯或跑步等活动后疼痛常加重，站立或行走时可暂时缓解。部分患者夜间疼痛可能影响睡眠。
2、下肢放射痛
疼痛可能沿坐骨神经走行区域向下肢放射，表现为大腿后侧、小腿外侧或足背的麻木、刺痛感。此症状易与腰椎间盘突出混淆，但梨状肌综合征的放射痛通常不超过膝关节以下。
3、活动受限
髋关节外旋、内收时疼痛加剧，表现为跷二郎腿、下蹲等动作困难。部分患者会出现步态异常，如患侧下肢支撑期缩短，可能出现跛行。直腿抬高试验在60度以内可能出现疼痛，超过60度后疼痛反而减轻。
4、局部压痛
在臀部梨状肌体表投影区（约位于髂后上棘与尾骨尖连线中点）按压时，可能诱发明显压痛或放射痛。触诊时可发现患侧臀部肌肉紧张，部分患者可触及条索状硬结。
出现上述症状时，建议记录疼痛发作时间、诱因及缓解方式，及时到骨科或疼痛科就诊。医生可能通过梨状肌紧张试验、影像学检查等进行鉴别诊断，必要时采用局部封闭治疗帮助确诊。日常生活中应避免久坐，注意保持正确坐姿，适当进行梨状肌拉伸锻炼。