腰背使不上力可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出症、骨质疏松症等原因引起的，需结合其他症状综合判断。若伴随疼痛或活动受限，建议及时就医检查。
1、腰肌劳损
长期保持不良姿势或过度劳累可能导致腰部肌肉及筋膜慢性损伤，局部血液循环受阻，从而出现腰背无力、酸胀感。患者常伴有反复发作的隐痛，活动后加重。治疗时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片、氟比洛芬凝胶贴膏等药物缓解症状，同时需注意休息。
2、腰椎间盘突出症
椎间盘退变或外力作用导致髓核突出压迫神经根，可能引起腰部力量减弱，伴随下肢麻木、放射痛等症状。急性期需卧床休息，并遵医嘱使用甲钴胺片、依托考昔片、盐酸乙哌立松片等药物营养神经和减轻炎症反应，严重者需考虑手术治疗。
3、骨质疏松症
骨密度降低导致骨骼强度下降，可能引起腰背部肌肉代偿性疲劳，出现乏力感，尤其常见于老年人群。患者易发生脆性骨折，常伴随身高变矮。治疗需补充钙剂如碳酸钙D3片，配合阿仑膦酸钠维D3片、骨化三醇软胶囊等抗骨质疏松药物，同时需加强防跌倒措施。
日常需避免久坐或负重，加强腰背肌锻炼如桥式运动。若乏力持续加重或出现大小便功能障碍等紧急情况，需立即就诊完善CT、骨密度等检查，明确诊断后规范治疗。