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痢疾与普通腹泻有哪些区别

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

痢疾与普通腹泻的区别通常包括病因不同、症状差异以及治疗方式区别等方面,需结合具体情况分析。

1、病因不同

痢疾主要由志贺菌、阿米巴原虫等特定病原体感染引起,属于肠道传染病。普通腹泻多因病毒感染、食物不耐受、消化不良或受凉导致,病原体可能包括轮状病毒、诺如病毒等,不具有传染性。

2、症状差异

痢疾典型表现为腹痛伴里急后重感,粪便呈黏液脓血状,每日排便次数可达10次以上,常伴随38℃以上高热。普通腹泻以水样便或糊状便为主,每日排便3-5次,腹部绞痛多为阵发性,发热症状较少且多为低热。

3、治疗方式区别

痢疾需针对性使用抗生素治疗,如左氧氟沙星、头孢克肟、小檗碱等,同时需进行肠道隔离。普通腹泻以蒙脱石散、口服补液盐、双歧杆菌三联活菌胶囊等对症治疗为主,着重纠正水电解质失衡,通常无需抗菌治疗。

出现排便异常时,建议记录粪便性状、体温变化等关键信息。若持续排脓血便超过24小时或出现脱水症状,应及时到感染科就诊。避免自行服用止泻药物掩盖病情,确诊为细菌性痢疾的患者需完成全程抗菌治疗,防止转为慢性感染。

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