脸上长痘通常与内分泌失调有关，但也可能与其他因素相关。内分泌失调引起的雄激素水平升高可能导致皮脂分泌旺盛，从而诱发或加重痤疮。此外，细菌感染、饮食不当等也是常见诱因。
1、内分泌失调
雄激素水平异常升高会刺激皮脂腺分泌过多油脂，导致毛囊口角化异常，形成粉刺。这种情况常见于青春期、月经周期或患有多囊卵巢综合征的人群，可能伴随体毛增多、月经不规律等症状。若激素水平持续异常，需通过性激素六项等检查明确诊断。
2、细菌感染
痤疮丙酸杆菌在毛囊内过度增殖会引发炎症反应，形成红色丘疹或脓疱。日常清洁不足、频繁用手触摸脸部或使用刺激性护肤品可能破坏皮肤屏障，增加感染风险。炎症较重时可出现局部疼痛、皮温升高等表现。
3、饮食及生活习惯
高糖、高脂饮食可能通过激活胰岛素样生长因子-1（IGF-1）途径加剧皮脂分泌。熬夜会导致皮质醇水平升高，进一步影响皮肤代谢功能。压力过大时，神经肽分泌异常也可能诱发痤疮。
若长期反复长痘且伴随月经紊乱、脱发等症状，建议到内分泌科或皮肤科就诊，通过激素检测、超声检查等手段明确病因。日常需保持面部清洁，使用温和的护肤品，避免挤压痘痘，同时注意均衡饮食并保持规律作息。