手脚发凉可能是末梢循环障碍的表现，但也可能与其他生理性或病理性因素相关，需结合具体症状进行判断。若长期存在手脚发凉且伴随其他异常症状，建议及时就医检查。
末梢循环障碍可能因血管收缩功能障碍引发，常见于雷诺病、动脉硬化等疾病。这类患者手脚部位的毛细血管网供血不足，导致局部温度下降，尤其在寒冷环境中症状更明显。患者可能同时出现皮肤苍白、发绀或麻木感，需要血管彩超等检查辅助诊断。
生理性原因如环境温度过低、体型消瘦等也可能引起手脚发凉。这类情况多与环境适应或体质相关，通过加强保暖、适当运动多可缓解。若存在贫血、甲状腺功能减退等系统性疾病，可能因基础代谢率下降导致肢体末端温度异常，这类患者常伴有乏力、体重增加等其他症状。
若手脚发凉持续存在或伴随皮肤颜色改变、疼痛等症状，建议进行血常规、甲状腺功能、血管影像学等检查。日常生活中注意肢体保暖，避免吸烟和接触低温环境，适当进行握拳、踏步等促进血液循环的运动。