两岁孩子不会说话通常需要就医检查，明确是否存在发育异常或潜在疾病。语言发育迟缓可能由多种因素引起，比如听力障碍、孤独症谱系障碍或单纯性语言发育落后，及时评估有助于早期干预。
1、语言发育迟缓
部分儿童可能因语言环境刺激不足导致词汇量少，表现为只会说单字或简单叠词。这种情况需加强亲子互动，通过绘本阅读、游戏引导等方式促进语言发展。若经过家庭干预后3-6个月仍无改善，需进一步评估。
2、听力障碍
先天性耳聋或中耳炎反复发作可能影响语言输入。此类儿童常伴随对声音反应迟钝、发音不清等特点，可通过耳声发射、听性脑干反应等检查确诊，必要时需佩戴助听器或进行人工耳蜗植入。
3、神经发育问题
孤独症谱系障碍患儿除语言落后外，多伴有社交障碍、重复刻板行为等表现。脑瘫儿童可能伴随运动发育迟缓和肌张力异常，此类情况需通过Gesell发育量表、ABC量表等专业评估工具进行鉴别诊断。
建议家长记录孩子的发声情况、社交反应和运动能力等细节，就诊时携带儿童保健手册。儿童保健科或发育行为儿科可通过标准化评估制定个性化训练方案，如言语训练、感统训练等早期干预措施。避免盲目等待“贵人语迟”而错过2-3岁的语言发展黄金期，定期进行发育监测至关重要。