淋巴结炎是否可以自愈需根据具体病因判断。若是病毒感染或轻微细菌感染引起，通常可自愈；但若由严重细菌感染、结核或肿瘤导致，则难以自行消退，需及时治疗。
1、能自愈的情况
病毒性感冒引起的颈部淋巴结肿大，或轻度细菌感染导致的局部淋巴结炎，随着原发病好转，淋巴结肿胀常会在1-2周内逐渐消退。此类患者若体温正常、无化脓表现且淋巴结无持续增大，可通过多饮水、充足休息促进恢复。
2、不能自愈的情况
由金黄色葡萄球菌等引起的化脓性淋巴结炎，若不及时使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊等抗生素治疗，可能发展为淋巴结脓肿。结核性淋巴结炎需规范抗结核治疗至少6个月，而恶性肿瘤转移所致的淋巴结肿大需手术或放化疗干预。
日常需密切观察淋巴结大小、硬度及疼痛变化，避免反复触摸或热敷刺激病灶区域。保持皮肤清洁，忌食辛辣刺激食物，保证每日7-8小时睡眠以增强免疫力。若出现发热超过38.5℃、淋巴结直径超过2cm且质地坚硬、伴夜间盗汗或体重下降等情况，应及时到感染科或普外科就诊，通过血常规、超声或病理活检明确诊断。
治疗期间应严格遵医嘱用药，细菌性感染者需完成规定疗程抗生素治疗，不可自行停药。结核性淋巴结炎患者需注意隔离措施，肿瘤相关淋巴结炎需定期复查影像学评估疗效。