淋巴结炎是否发展为严重感染，通常可以通过体温变化、淋巴结局部症状、全身反应、血液检查及治疗反应进行综合判断。若出现异常表现，建议及时就医评估。
1、体温持续升高
淋巴结炎患者若出现体温持续超过38.5℃，或反复高热不退，可能提示感染加重。此时常伴有畏寒、出汗等全身性炎症反应，需警惕脓毒血症风险。
2、淋巴结快速增大
正常淋巴结炎引起的肿大直径多在1-2cm，若短时间内增大至3cm以上，触诊质地变硬或出现波动感，表面皮肤发红、温度升高，甚至破溃流脓，可能已形成淋巴结脓肿。
3、全身中毒症状
出现明显乏力、食欲减退、心率加快（＞100次/分）、呼吸急促（＞20次/分）或精神萎靡等症状，往往提示感染扩散。严重者可能出现意识模糊、血压下降等休克前兆。
4、炎症指标异常
血常规显示白细胞计数＞12×10⁹/L，中性粒细胞比例＞85%，C反应蛋白＞50mg/L，降钙素原＞0.5ng/ml时，提示存在严重细菌感染。超声检查发现淋巴结内部液化或周围组织水肿明显也需警惕。
5、治疗反应不佳
规范使用抗生素（如头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾、克林霉素）72小时后，若红肿热痛未缓解或持续加重，需考虑耐药菌感染或深部组织感染可能。
淋巴结炎患者每日应自我监测体温2-3次，观察淋巴结大小及皮肤变化。若出现上述任一危险信号，尤其是伴有寒战或呼吸困难时，应立即到急诊科就诊。治疗期间严格遵医嘱足疗程使用抗生素，避免擅自停药导致病情反复。