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流感症状中哪些表现需立即就医

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

流感患者如果出现呼吸困难、持续高热不退、意识模糊、胸痛以及严重脱水等症状时,需立即就医。这些表现可能提示病情加重或并发症发生,需及时明确诊断并干预。

1、呼吸困难

流感引发病毒性肺炎或继发细菌性肺炎时,患者会出现呼吸频率加快、口唇发绀、血氧饱和度下降,甚至出现三凹征等呼吸困难表现。此时需立即进行胸部CT和血气分析检查,必要时给予氧疗或机械通气支持。

2、持续高热不退

体温持续超过39℃且超过3天不退,或退热后再次升高,可能提示合并细菌感染或出现脓毒症。需及时检测血常规、C反应蛋白和降钙素原,必要时使用头孢克肟、阿奇霉素等抗生素治疗。

3、意识模糊

当流感病毒侵袭中枢神经系统或引发感染中毒性脑病时,患者会出现嗜睡、烦躁、谵妄等意识障碍,严重时可发生抽搐。这种情况需立即进行脑脊液检查,并给予甘露醇降低颅内压。

4、胸痛

剧烈胸痛伴随心悸、心律不齐时,需警惕病毒性心肌炎或心包炎。应立即进行心电图、心肌酶谱和心脏彩超检查,确诊后需绝对卧床并使用磷酸奥司他韦等抗病毒药物。

5、严重脱水

持续呕吐腹泻导致皮肤弹性差、眼窝凹陷、尿量减少时,可能引发低血容量性休克。此时需静脉输注生理盐水或林格氏液补充血容量,同时纠正电解质紊乱。

出现上述任一症状都应立即到急诊科就诊,特别是婴幼儿、孕妇、老年人和慢性病患者等高危人群。治疗期间需持续监测生命体征,避免自行使用退热药物掩盖病情,接种流感疫苗可有效降低重症发生风险。

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