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颅脑损伤后遗症如何预防

杨玄勇 神经外科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

颅脑损伤后遗症的预防需要从急性期处理、康复干预等多方面入手。常见措施包括及时规范治疗、科学康复训练、定期医学评估、避免二次损伤以及心理支持等,有助于降低后遗症发生风险。

1、及时规范治疗

颅脑损伤急性期需尽快就医,通过规范治疗控制病情进展。例如遵医嘱使用甘露醇注射液、呋塞米片等药物降低颅内压,必要时进行血肿清除手术,有助于减少脑组织继发性损伤,这是预防后遗症的关键基础。

2、科学康复训练

病情稳定后应在康复医师指导下开展肢体功能锻炼、认知训练及语言康复。早期进行关节活动度训练可预防肌肉挛缩,记忆卡片训练有助于改善认知功能障碍,循序渐进的功能锻炼能促进神经功能代偿。

3、定期医学评估

出院后需遵医嘱定期进行头颅CT、MRI复查及神经功能评估。通过弥散张量成像等检查可早期发现脑白质损伤,神经电生理检测能评估运动传导功能,便于及时调整康复方案。

4、避免二次损伤

恢复期需严格预防跌倒、碰撞等头部外伤风险。家居环境应移除尖锐家具棱角,浴室铺设防滑垫,外出佩戴防护头盔。同时需控制高血压等基础疾病,避免用力排便诱发颅内压升高。

5、心理支持

早期介入心理咨询可缓解创伤后应激障碍。采用认知行为疗法改善抑郁焦虑情绪,家庭支持治疗帮助重建社交信心,良好的心理状态有助于提升康复治疗依从性。

患者需严格遵循医嘱完成全程治疗,康复训练应遵循循序渐进原则。日常生活中注意保持环境安全,避免剧烈运动或高空作业。若出现头痛加重、肢体麻木等异常症状,应及时前往神经外科就诊复查。

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