儿童颅内压异常的判断需要结合临床表现、影像学检查以及腰椎穿刺测压等方式综合分析。若发现相关症状，建议及时就医进行专业评估。
1、临床表现
儿童颅内压升高常表现为持续性头痛，且晨起时加重，可能伴随喷射状呕吐。部分患儿会出现视物模糊、复视等视神经受压症状。年龄较小的婴幼儿可见前囟门饱满隆起、头围异常增大。若出现意识改变或抽搐，提示病情危重。
2、影像学检查
头部CT能快速显示脑室扩大、脑水肿或占位性病变。MRI检查对早期脑疝、静脉窦血栓等病因的敏感性更高，弥散加权成像可评估脑组织受压情况。超声检查适用于囟门未闭的婴幼儿，可测量脑室宽度。
3、腰椎穿刺测压
在排除禁忌证后，通过腰穿直接测量脑脊液压力是确诊的金标准。儿童正常颅内压范围为70-200mmH₂O，坐位测量时需注意体位影响。脑脊液化验可辅助判断感染、出血等继发因素。
家长发现孩子有异常哭闹、频繁呕吐或意识状态改变时，应避免摇晃或喂食，立即前往儿科急诊。确诊颅内压异常后需严格遵医嘱治疗，定期监测头围和神经发育情况，注意预防跌倒等意外伤害。