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卵巢畸胎瘤会影响怀孕吗

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

卵巢畸胎瘤是否会影响怀孕需根据具体情况判断。大部分情况下体积较小且无并发症的畸胎瘤对妊娠影响较小,但若出现体积过大或并发症则可能对生育功能产生一定影响。

1、瘤体较小且无症状

多数卵巢畸胎瘤直径小于5cm且未引发临床症状时,通常不会直接干扰卵泡发育和排卵功能。这类患者多数能自然受孕,妊娠期需加强超声监测瘤体变化。

2、瘤体过大或位置异常

当畸胎瘤直径超过5cm时可能压迫卵巢皮质,影响卵泡正常发育;若肿瘤挤压输卵管可能造成机械性梗阻,导致卵子运输受阻。此类情况可能降低自然受孕概率,建议孕前进行干预。

3、并发症风险

妊娠期子宫增大可能增加肿瘤扭转或破裂风险,约3%-5%的孕期畸胎瘤会发生急性扭转,引发剧烈腹痛甚至流产。此类急腹症需紧急手术治疗,可能对妊娠结局造成影响。

4、手术治疗因素

腹腔镜畸胎瘤剥除术是常规治疗方式,规范操作下对卵巢储备功能影响较小。但若术中损伤卵巢皮质过度或发生术后粘连,可能暂时影响卵巢功能,建议术后3-6个月评估卵巢功能后再备孕。

建议育龄女性孕前进行妇科超声检查,发现畸胎瘤应根据肿瘤大小、生长速度及生育需求制定个体化治疗方案。妊娠期发现畸胎瘤应选择有经验的产科医生联合监测,避免剧烈运动。术后患者备孕前可通过AMH检测、窦卵泡计数等评估卵巢功能。

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