卵巢囊肿的病因通常可以通过超声检查、血液肿瘤标志物检测、腹腔镜检查、病理学检查以及CT或MRI等影像学检查进行确诊。具体检查方式需由医生根据患者情况选择。
1、超声检查
超声检查是诊断卵巢囊肿的首选方法，尤其是经阴道或经腹超声能清晰显示囊肿的位置、大小、形态及内部结构。通过观察囊肿的壁是否光滑、有无分隔或乳头状突起，可初步判断其良恶性。彩色多普勒超声还能评估囊肿内部及周围的血流信号，辅助鉴别肿瘤性质。
2、血液肿瘤标志物检测
通过检测血清中CA125、HE4、AFP等肿瘤标志物水平，有助于评估卵巢囊肿是否为恶性。CA125升高常见于卵巢上皮性癌，但子宫内膜异位症也可能导致其轻度上升。HE4对卵巢癌的特异性较高，联合检测可提高诊断准确性。
3、腹腔镜检查
对于超声难以明确性质或怀疑恶性肿瘤的囊肿，腹腔镜可直接观察囊肿外观、盆腔粘连等情况，并在术中取活组织进行快速病理检查。该检查兼具诊断和治疗双重作用，尤其适用于复杂囊肿或需手术干预的病例。
4、病理学检查
手术切除卵巢囊肿后，病理学检查是确诊病因的金标准。通过显微镜下观察组织细胞形态、结构特征，可明确囊肿性质，如浆液性囊腺瘤、畸胎瘤或子宫内膜异位囊肿等，为后续治疗提供依据。
5、CT或MRI检查
当怀疑恶性肿瘤存在盆腔转移或淋巴结浸润时，CT可清晰显示病灶范围及周围组织受累情况。MRI对软组织分辨率更高，能更好地区分囊肿内容物成分，如脂肪、液体或出血，常用于复杂病例的鉴别诊断。
若体检发现卵巢囊肿，建议及时到妇科就诊。医生会根据囊肿大小、生长速度、肿瘤标志物水平及患者年龄等因素，制定个体化的检查方案。需注意定期复查，避免剧烈运动导致囊肿破裂，绝经后妇女尤其要警惕恶性可能。