葎草作为一味中药材，虽然具有清热解毒等功效，但孕妇、体质虚寒者、过敏体质者以及脾胃虚弱者通常不宜使用。用药需结合个人体质，并在医生指导下进行。
1、孕妇
葎草药性偏寒，且可能刺激子宫平滑肌，孕妇使用后可能引发子宫收缩，增加流产或早产的风险。尤其是怀孕初期胎儿尚未稳定时，应严格避免接触寒凉性质的中药材。
2、体质虚寒者
此类人群常表现为畏寒肢冷、大便稀溏等症状。葎草的寒凉特性可能加重阳气损耗，导致腹痛腹泻、食欲减退等不良反应，甚至影响身体基础代谢功能。
3、过敏体质者
葎草含有多种生物碱和挥发油成分，可能引发皮肤瘙痒、红斑等过敏反应。既往有植物过敏史者，使用前需进行皮肤斑贴试验，出现喉头水肿等严重过敏反应需立即停药就医。
4、脾胃虚弱者
葎草的寒性可能损伤脾胃阳气，加重脘腹胀满、消化不良等症状。存在慢性胃炎、肠易激综合征等消化道疾病者，使用后可能导致病情反复或加重。
使用葎草治疗前应进行中医体质辨识，避免与寒凉药物同用。若正在服用免疫抑制剂或抗凝血药物，需提前告知医师。出现不良反应应立即停用，并及时到正规医疗机构就诊。