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氯化钠在医疗领域有哪些不可替代的功效

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

氯化钠在医疗领域具有重要的应用价值,其不可替代的功效主要包括维持体液平衡、作为药物溶剂、冲洗清洁创面、配制血透液以及辅助雾化治疗。作为医用基础制剂,氯化钠溶液能够满足多种临床需求。

1、维持体液平衡

氯化钠注射液与人体血浆渗透压相近,可快速补充因呕吐、腹泻或失血导致的体液丢失。其钠离子浓度约154mmol/L,能有效恢复细胞外液容量,防止电解质紊乱引发的器官功能障碍。

2、作为药物溶剂

超过70%的注射用粉针剂需使用0.9%氯化钠溶液配制,如头孢曲松钠、氨溴索等。这种等渗溶液能保持药物稳定性,避免红血球破裂或细胞脱水,确保静脉给药安全。

3、冲洗清洁创面

外科手术中使用灭菌氯化钠溶液冲洗伤口,可清除坏死组织而不损伤肉芽细胞。相较于其他消毒剂,其温和特性有利于促进上皮细胞迁移,加速创面愈合进程。

4、配制血透液

血液透析液中氯化钠浓度需严格控制在135-145mmol/L,这是维持患者血浆晶体渗透压的关键。精准的钠离子浓度梯度能有效清除代谢废物,防止透析过程中发生低血压或肌肉痉挛。

5、辅助雾化治疗

在呼吸道疾病治疗中,氯化钠溶液作为雾化介质可稀释黏液溶解剂,如将10%高渗盐水用于囊性纤维化患者排痰。其气雾颗粒直径控制在2-5μm,能直达下呼吸道发挥治疗作用。

需要强调的是,不同浓度的氯化钠溶液对应特定医疗场景,如0.45%低渗盐水用于糖尿病酮症酸中毒的补液治疗。使用时应严格遵循无菌操作规范,避免自行配制溶液导致渗透压异常。临床应用中需根据患者电解质检测结果调整治疗方案,防止高钠血症等并发症发生。

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