麻风病的现代医学确诊方法主要包括临床症状观察、实验室检测、影像学检查及病理活检等多种手段。具体诊断需结合患者病史、体征和实验室结果综合判断。
1、临床症状观察
医生会重点检查皮肤损伤特征，如边界不清的斑块、结节或色素脱失区域，并测试感觉神经功能是否减退。典型表现为温觉、痛觉、触觉逐渐消失，伴有周围神经粗大变硬。部分患者可能出现眉毛脱落、面部浸润性红斑等特征性面容改变。
2、实验室检测
皮肤涂片抗酸染色是常用方法，通过刮取皮损处组织液检测麻风分枝杆菌。血清学检测可测定特异性抗体PGL-I，辅助判断感染情况。近年来开展的PCR技术能灵敏检测麻风杆菌DNA，对少菌型病例诊断价值较高。
3、病理活检
取皮损或神经组织进行病理检查，可见特征性泡沫细胞（麻风细胞）浸润，神经束内炎性细胞浸润及神经结构破坏。免疫组化染色能进一步显示病原体分布，有助于分型诊断。
4、影像学评估
高频超声能清晰显示增粗神经的横截面积和内部结构改变，CT或MRI可用于评估深部神经受累情况，特别是面神经、尺神经等易受损部位。
怀疑感染麻风病时应尽早就诊传染病专科医院。诊断过程中需进行麻风菌素试验、神经电生理检测等补充检查，部分地区已开展基因测序等新型检测技术。该病确诊后需规范接受联合化疗，早期治疗可完全治愈并避免残疾发生。