被马蜂蜇后局部出现溃烂通常建议及时就医。皮肤溃烂可能提示继发感染或组织损伤加重，需专业评估和处理，避免病情进一步恶化。
1、感染风险
马蜂蜇伤后毒液可能引发局部炎症反应，若未及时清洁伤口或搔抓患处，易导致细菌感染。溃烂处可能出现红肿加剧、脓性分泌物或发热等症状，需医生进行清创并开具抗生素治疗。2、过敏反应：少数患者可能对蜂毒产生迟发型过敏反应，表现为局部皮肤坏死、溃疡形成。此类情况需排查过敏因素，必要时使用抗组胺药物或糖皮质激素控制炎症。3、组织损伤程度：马蜂毒液中的溶血毒素和神经毒素可能破坏皮下组织及血管，导致皮肤全层坏死。医生可通过清创、引流或植皮等手段促进创面修复，防止瘢痕过度增生。
出现局部溃烂时应避免自行涂抹草药或挑破伤口，以免加重感染。建议尽早到急诊科或皮肤科就诊，由医生判断是否需进行细菌培养、坏死组织清除等处理。治疗期间需保持伤口干燥清洁，按医嘱定期换药，并密切观察有无全身乏力、心悸等中毒症状。