马来酸依那普利是血管紧张素转换酶抑制剂类药物,其常见副作用主要包括干咳、低血压、高钾血症、肾功能异常以及血管性水肿等。用药期间需密切观察身体反应,必要时就医调整治疗方案。
1、干咳
马来酸依那普利可能抑制缓激肽降解,导致缓激肽在呼吸道蓄积,引发持续性干咳。这种咳嗽通常无痰,夜间加重,停药后多可自行缓解。若咳嗽严重或影响生活,需及时告知医生。
2、低血压
该药通过扩张血管降低血压,尤其在首次用药、剂量过大或脱水患者中,可能出现头晕、乏力等低血压症状。建议用药初期监测血压,避免突然改变体位,防止跌倒。
3、高钾血症
药物可减少醛固酮分泌,抑制钾离子排泄,可能引发血钾升高。患者可能出现肌无力、心率减慢等症状,合用保钾利尿剂或补钾药物时风险更高,需定期监测电解质。
4、肾功能异常
对于肾动脉狭窄或已有肾功能不全者,马来酸依那普利可能减少肾小球滤过率,导致血肌酐升高。用药期间需定期检查肾功能,出现尿量减少或水肿应及时就诊。
5、血管性水肿
少数患者可能出现舌、喉部血管性水肿,表现为突发呼吸困难、吞咽困难,属于急症需立即停药并接受抗过敏治疗。既往有类似病史者应禁用此类药物。
使用马来酸依那普利期间应遵医嘱定期复查血压、肾功能及血钾水平。若出现面部肿胀、持续咳嗽或晕厥等症状,需立即停药并就医。切勿自行调整剂量或突然停药,以免引发血压反跳等不良反应。