马钱子中毒的急救措施主要包括立即停止接触、清除毒物、药物治疗、对症支持以及血液净化等方法。具体处理需根据中毒程度和临床表现进行综合干预，并尽快送往医疗机构。
1、立即停止接触
发现中毒后需迅速让患者远离毒物接触环境，脱去被污染的衣物并用清水冲洗皮肤接触部位。若为误服马钱子制剂，需立即阻止继续摄入，同时保留毒物样本以便后续检测。
2、清除毒物
对于经口中毒且意识清醒的患者，可采用催吐法排出胃内容物。随后使用生理盐水或温清水进行洗胃，洗胃后给予活性炭悬液吸附残留毒素，必要时配合硫酸镁等导泻剂促进肠道排出。昏迷患者需先气管插管保护气道再行洗胃。
3、药物治疗
静脉注射地西泮或苯巴比妥可有效控制马钱子碱引起的强直性痉挛。对于出现中枢神经兴奋症状者，可选用戊巴比妥进行镇静治疗。同时需持续监测电解质水平，及时纠正酸中毒及低钾血症。
4、对症支持
保持呼吸道通畅并给予吸氧，出现呼吸肌麻痹时需机械通气支持。建立静脉通道维持水电解质平衡，针对心律失常可静脉注射利多卡因，血压下降时应用多巴胺等升压药物。
5、血液净化
重度中毒伴肾功能损害或常规治疗无效时，可采用血液灌流联合血液透析清除血液中的毒素。此法能有效降低马钱子碱的血药浓度，尤其适用于中毒后6小时内实施。
发生马钱子中毒后需立即拨打急救电话，在转运过程中密切观察患者生命体征。切勿自行给予民间解毒偏方，所有治疗操作应在急诊科医生指导下进行。中毒患者即使症状缓解也需留院观察24-48小时，警惕迟发性神经毒性反应。