脉搏与心率数值差异大可能是由于心律失常、血管病变、心脏疾病等原因所致，建议及时就医明确具体诱因。健康状态下脉搏与心率通常一致，但某些疾病可能导致两者差异明显，需结合其他症状进行综合判断。
1、心律失常
房颤、频发早搏等心律失常可能导致心脏收缩效率下降，部分心跳无法形成有效脉搏。此时心率可能正常或偏快，但脉搏次数显著减少，称为脉搏短绌。患者可能伴随心悸、胸闷等症状，可通过心电图确诊，一般需使用胺碘酮片、盐酸普罗帕酮片等药物控制心律。
2、血管病变
动脉狭窄、闭塞或血管弹性下降时，外周脉搏可能减弱甚至消失。例如下肢动脉硬化闭塞症患者足背动脉搏动减弱，但心率仍正常。这类情况需进行血管超声检查，治疗包括阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物，严重者需血管介入治疗。
3、心脏疾病
心力衰竭、心肌病等疾病导致心脏泵血功能下降时，虽然心脏持续跳动，但部分心搏无法形成有效脉搏。患者可能出现呼吸困难、下肢水肿等症状，需应用呋塞米片、地高辛片等药物改善心功能，必要时需心脏再同步化治疗。
4、测量误差
血压计故障、测量部位选择不当（如桡动脉与颈动脉测量差异）或计数误差可能导致数值偏差。建议使用经过校准的仪器，规范测量手法，在安静状态下重复测量以排除干扰因素。
5、循环衰竭
在失血性休克、感染性休克等循环衰竭状态下，由于外周血管收缩及血压骤降，可能导致外周脉搏微弱难以触及，但心率代偿性增快。此时需紧急补液、升压治疗，同时处理原发疾病。
出现脉搏与心率差异增大时，建议立即进行心电图、心脏超声、血管造影等检查。日常应注意监测血压、心率变化，避免剧烈运动或情绪激动。若伴随胸痛、晕厥等症状，需急诊处理以避免病情恶化。所有治疗方案均需在心血管专科医生指导下进行。