脉细可能与生理性原因或贫血、心脏疾病、慢性消耗性疾病等病理性因素有关，需结合其他症状综合判断。中医认为脉细多由气血不足、血虚、阴虚等引起，建议及时就医明确具体病因。
1、生理性原因
部分人群可能因体质偏弱或暂时性气血不足而出现脉细，常见于过度劳累、长期熬夜、营养不良等情况。此类脉细通常为一过性，适当休息、补充营养后可逐渐改善，无明显其他不适症状，无需特殊治疗。
2、贫血
缺铁性贫血、再生障碍性贫血等疾病可能导致血液携氧能力下降，出现脉细弱的表现，伴随面色苍白、头晕乏力等症状。需进行血常规、铁代谢等检查，一般可遵医嘱使用硫酸亚铁片、富马酸亚铁胶囊、右旋糖酐铁口服液等药物治疗，同时需增加动物肝脏、菠菜等富含铁元素的食物摄入。
3、心脏疾病
心力衰竭、心肌缺血等心脏泵血功能异常时，可能因心输出量减少而出现细脉，常伴有胸闷气短、下肢水肿等症状。需通过心电图、心脏彩超等检查明确诊断，可应用酒石酸美托洛尔片、硝酸甘油片、呋塞米片等药物改善心脏功能，重症患者可能需要心脏介入治疗。
4、慢性消耗性疾病
结核病、恶性肿瘤、慢性肾病等长期消耗性疾病易导致气血亏虚，出现持续脉细现象，多伴随消瘦、低热、盗汗等症状。需完善肿瘤标志物、结核菌素试验、肾功能检测等检查，针对原发病进行治疗，如肺结核患者需规范服用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物。
建议出现脉细时及时进行血压测量、舌象观察及中医体质辨识，若伴有其他不适症状或脉象持续异常，需到心血管内科或中医科就诊。日常应注意保持规律作息，避免过度节食，气血不足者可适量食用红枣、山药等健脾益气食物，但不可自行服用滋补类中药。